ramipriili

Voi aiheuttaa sikiön ja vastasyntyneen sairastuvuutta ja kuolleisuutta, jos sitä käytetään raskauden aikana. 1 39 40 41 42 43 44 45 46 88 89 (katso sikiön / vastasyntyneen sairastuvuus ja kuolleisuus alle varoitukset.)

Jos raskaus todetaan, lakkauttaa ramipriili mahdollisimman pian. 1 89

Nonsulfhydryl ACE: n estäjä. 1 2 3

Management verenpainetautia (yksin tai yhdistettynä muihin verenpainelääkkeiden). 1 2 4 500

ACE: n estäjät suositellaan yhtenä monista varten suositeltavia aineita aloitushoitoon verenpaineesta; muut vaihtoehdot sisältävät angiotensiini II -reseptorin antagonistit, kalsium-salpaajat ja tiatsididiureettien. 501 502 503 504 Vaikka voi olla yksilöllisiä eroja suhteessa erityisiä tuloksia, nämä verenpainelääketyyppi luokkien kaikki tuottavat vastaavia vaikutuksia yleiseen kuolleisuuteen ja sydän-, aivoverenkierron ja munuaisten tuloksia. 500 501 502 504 Yksilöllistää valinta hoidon; harkita potilasryhmät (esimerkiksi iän, etnisen / kilpailu, perussairaus, sydän riski) sekä huumeisiin liittyvät tekijät (esim helppous hallinnon, saatavuus, haitalliset vaikutukset, kustannukset). 500 501 502 503 504 515

ACE: n estäjät voivat olla edullisia hypertensiivisillä sydämen vajaatoiminta, iskeeminen sydänsairaus, diabetes, krooninen munuaissairaus, tai aivoverisuonisairaus tai post-MI. 500 501 502 504 520 523 524 525 526 527 534 535 536 543

Mustaihoisten potilaat yleensä taipumus reagoida paremmin monoterapiaan kalsiuminestäjillä tai tiatsididiureettien kuin ACE-estäjät. 14 67 68 86 87 500 501 504 kuitenkin vähentynyt vaste ACE-estäjää on suurelta osin poistettu, kun annetaan samanaikaisesti kalsiumkanavasalpaaja tai tiatsididiureettia. 14 16 17 500 504

Optimaalinen BP kynnys aloitettaessa kohonneen verenpaineen lääkehoito on kiistanalainen. 501 504 505 506 507 508 515 523 530 Edelleen tutkimuksessa tarvitaan määrittämään optimaalinen BP kynnykset / tavoitteet; yksilöllisen hoitopäätöksiä. 501 503 507 515 526 530

JNC 7 suosittelee aloittamisen lääkehoidon kaikilla potilailla, joilla on komplisoitumaton verenpainetauti ja verenpaine ≥140 / 90 mmHg; 500 JNC 8 paneeli suosittelee SBP kynnyksen 150 mmHg potilaille ≥60-vuotiaita. 501 Vaikka monet asiantuntijat ovat yhtä mieltä, että SBP tavoite <150 mm Hg saattavat soveltua potilaille ≥80-vuotiaita, 502 504 505 530 soveltaminen tämän tavoitteen niille ≥60-vuotiaita on kiistanalainen, erityisesti niille korkeammilla kardiovaskulaarinen riski. 501 502 505 506 508 511 515 Aikaisemmin alkuperäisen verenpainelääketyyppi -hoitoon suositellaan potilaille, joilla on diabetes tai krooninen munuaissairaus, joka oli BP ≥130 / 80 mmHg; 500 503 nykyinen verenpainetaudin hallinnan periaatteet yleisesti suositella BP kynnys 140/90 mmHg näitä henkilöitä (sama kuin väestössä potilaiden ilman näitä ehtoja), vaikka tavoite <130/80 mmHg, kuitenkin pitää. 501 502 503 504 520 530 535 536 541 Vähentäminen kuolleisuusriski hemodynaamisesti vakailla potilailla, jotka ovat osoittaneet kliinisiä merkkejä sydämen vajaatoiminnan muutaman päivän kuluessa akuutin MI. 1 2 12 18 21 24 27 28 62 Myös voi vähentää nopeutta sydämen vajaatoiminnan liittyvän sairaalahoidon ja kehittymisen vaikeiksi ja / tai resistenttejä sydämen vajaatoiminta. 1 2 12 18 21 24 27 28 62 Vähentäminen riskiä sydän kuolema, sydäninfarkti ja aivohalvaus potilailla ≥55-vuotiaita, joilla on suuri sydän- (esim niille, joilla on ollut CAD, aivohalvaus, ääreisverenkierron sairaus tai diabetes lisäksi ≥ 1 muiden kardiovaskulaaristen riskitekijä [esim, kohonnut verenpaine, kohonnut kokonaiskolesteroli ja / tai pienentynyt HDL-kolesterolipitoisuus, tupakointi, dokumentoitua mikroalbuminuria]), mutta jotka eivät ole tiedossa Lievästi kammion ejektiofraktion tai sydämen vajaatoiminta. 1 47 48 Vähentäminen ilmaantuvuuden diabeteksen komplikaatioiden ja uusien diagnoosi diabeteksen myös raportoitu. 47 48 Johdon sydämen vajaatoiminnan †, yleensä yhdessä sydänglykosideja, diureetit, ja β-salpaajat. 62 70 71 72 73 74 Suositeltava aine hallinnassa diabetespotilailla ja pysyviä albuminuria † jotka ovat vaatimattomasti koholla (30-300 mg / 24 tuntia) tai korkeampi (> 300 mg / 24 tuntia) tasoja virtsan albumiinin erittymistä; hidastaa nopeutta munuaistaudin etenemistä näillä potilailla. 81 82 83 84 85 520 535 536

Tarkasti BP aikana ensimmäisen titrauksen tai myöhemmin muutettiin ylöspäin annoksen. 500 501

Kun käytettävissä, käytä näyttöön perustuvaa annostusohjeet (ts annostuksia esitetään satunnaistetuissa kontrolloiduissa kokeissa vähentää komplikaatioita verenpainetauti) määrittämään kohde annoksia; kohde annokset yleensä voidaan saavuttaa 2-4 viikkoa, mutta voi kestää jopa useita kuukausia. 501

Jos riittävää BP vastetta ei ole saavutettu yhdellä verenpainelääkkeen, lisätä toisen lääkkeen kanssa osoittivat hyötyä; jos tavoite BP vieläkään saada aikaan optimaalinen annoksia 2 verenpainelääkkeiden, lisätä kolmannen huume. 501 Voi maksimoida annostus ensimmäinen lääke ennen lisäämällä toinen lääke, tai lisätä toisen lääkkeen ennen maksimoida annostus alkuperäisen lääkkeen. 501

Mieti aloitettaessa kohonneen verenpaineen hoidon yhdistelmä lääkeaineiden jos potilaan BP ylittää tavoitteen BP mukaan> 20/10 mmHg. 500 501 503 504

Tavoitteena on saavuttaa ja säilyttää optimaalisen hallinnan BP; erityistää erityinen tavoite BP perustuu huomioon useita tekijöitä, kuten potilaan ikä ja perussairaus, ja tällä hetkellä saatavilla oleva näyttö kliinisistä tutkimuksista. 500 501 (Ks Hypertension alle käyttötarkoitukset.)

Suun kautta kerran tai kahdesti vuorokaudessa. 1

Nielaise kapselit kokonaisina. 1 Vaihtoehtoisesti avoin kapseleita ja ripottele sisällön pieni määrä (noin 120 ml) omenasosetta tai sekoita 120 ml vettä tai omenamehua. 1 kuluttavat koko seos sen varmistamiseksi, ettei lääkeaine on menetetty. 1 (Katso Varastointi Stability.)

Olevilla potilailla diureettihoidon, lopeta diureetti, vähentää diureetin annostusta, tai lisätä suolan saantia ennen aloittamista ramipriili. 600 Jos tällaiset muutokset eivät ole mahdollisia, aloittaa ramipriili aikuisilla pienemmällä annoksella 1,25 mg kerran vuorokaudessa. 600 (Katso hypotensio alle muistutukset ja nähdä yksittäisen annoksen osiot Annostus ja hallinnon.)

Aluksi 2,5 mg kerran päivässä potilailla, jotka eivät saa diureettihoitoa. 600 saavilla potilailla diureetti, aloittaa ramipriilia 1,25 mg kerran vuorokaudessa. 600 Säädä annosta jatkossa perustuu BP vasteen. 600

Tavallinen ylläpitoannos: 2,5-20 mg vuorokaudessa, annettuna 1 annos tai 2 jaettuna annoksena. 500 600

Jos tehokkuus vähenee kohti loppua annosvälin hoidetuilla potilailla kerran vuorokaudessa, harkitse lisäämällä annostusta tai annettaessa lääkettä 2 jaettuna annoksena. 600

Jos sietämättömiä haittavaikutuksia esiintyy, harkitse annoksen pienentämistä; Jos haittavaikutuksia pahenevat tai ei pysty ratkaisemaan, ehkä lopettaa ja siirtyä toiseen verenpainelääketyyppi luokassa. 501

Aluksi 2,5 mg kahdesti päivässä, joka alkaa jo 2 päivää sen jälkeen MI. 1 12 Jos hypotensiota esiintyy, vähentää annostusta 1,25 mg kahdesti vuorokaudessa. 1 1 viikon jälkeen alkuperäisen annostus, säädä annostus kuin siedetty 3 viikon välein kohdistaa annoksen 5 mg kaksi kertaa vuorokaudessa. 1

Sen jälkeen alkuannos, seurata tiiviisti ≥2 tuntia ja kunnes BP on vakiintunut vähintään vielä tunnin ajan. 1 minimoimiseksi Hypotensioriskin, vähentää diureetti annosta, jos mahdollista. 1

Aluksi 2,5 mg kerran vuorokaudessa 1 viikon ajan, jonka jälkeen 5 mg kerran päivässä 3 viikon ajan; myöhemmin lisätä annostus kuin siedetty ylläpitoon annosta 10 mg kerran vuorokaudessa. 1 potilaalla on kohonnut verenpaine tai joilla on hiljattain MI, voi hallinnoida koko päivittäinen annos jaettuna annoksena. 1

Alkuannostuksella 1,25 mg kerran vuorokaudessa suositellaan potilaille, joilla on munuaisvaltimon ahtauma. 1

Potilailla, joilla kreatiniinipuhdistuma <40 ml / min, 25% tavallista annosten odotetaan luovan täyden terapeuttisen ramiprilaatin. 1 Aluksi 1,25 mg kerran päivässä potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma <40 ml / min. 1 Titrataan kunnes BP pysyy hallinnassa tai suurin annos 5 mg vuorokaudessa. 1 Aluksi 1,25 mg kerran päivässä potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma <40 ml / min. 1 Voi lisätä annostusta 1,25 mg kahdesti vuorokaudessa; myöhemmin titrata kliinisen vasteen ja sietokyvyn jopa suurin annos on 2,5 mg kahdesti vuorokaudessa. 1 Oikea määrä ja / tai suolavajaus ennen hoidon aloittamista tai hoidon aloittamiseksi tällä annostuksella 1,25 mg kerran päivässä. 1 Tunnettu yliherkkyys (esim Angioödeema) ramipriilille tai toiselle ACE: n estäjä. 1 Kliininen oireyhtymä, joka yleensä ilmenee aluksi keltaisuudella ja saattaa edetä äkilliseen maksanekroosiin (joskus kuolemaan johtava) on raportoitu harvoin ACE: n estäjien. 1 Jos keltaisuutta tai huomattavaa maksaentsyymien tapahtuu, lopeta huumeiden ja seurata potilaan. 1 Mahdolliset oireista hypotensiota, erityisesti neste- ja / tai natriumin puutteesta kärsivät potilaat (esim. Ne, jotka saavat pitkäaikaista diureettihoitoa tai dialyysihoitoa, joilla vähäsuolaisen ruokavalion, potilailla, joilla on ripuli tai oksentelua). 1 Riski liiallisen hypotensio, joskus liittynyt oliguriaa, atsotemiaa, ja harvoin akuuttia munuaisten vajaatoimintaa ja kuolemaan potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ja mahdollisesti siihen liittyvä munuaisten vajaatoiminta. 1 Hypotensiota voi esiintyä potilailla, joille tehdään leikkaus tai potilas nukutetaan lääkkeillä, jotka aiheuttavat hypotensiota; suositeltava hoito on nesteen tilavuus laajennus. 1 Minimoida mahdollisuudet hypotensio, harkitse viime verenpainelääkityksestä, laajuus BP korkeus, natriumin saanti, nesteen tila, ja muut kliinisissä olosuhteissa. 1 Oikea määrä ja / tai suolavajaus (esim pidättämällä diureettihoidon, vähentää diureetti annos, lisäämällä natriumin saanti) ennen aloittamista ramipriilin tai vähentää aloitusannos. 1 600 (Ks Annostus ja myös Erityisryhmät, alle Annostus ja hallinto.) Jos potilaalla on riski liiallisen hypotension, aloittaa hoito lääkärin tarkassa valvonnassa; seurattava tarkasti 2 ensimmäisen viikon aloittamisen jälkeen ramipriilin tai lisätä ramipriilin tai diureetti annostus. 1 Jos hypotensiota esiintyy, aseta potilas selälleen ja tarvittaessa hallinnoida laskimoinfuusio fysiologista suolaliuosta. 1 Ramipril hoito yleensä voidaan jatkaa seuraavien palauttaminen tilavuuden ja BP. 1 Neutropenia ja agranulosytoosi raportoitu kaptopriilin riski näyttää riippuvan pääasiassa munuaisten vajaatoiminnan ja / tai esiintyminen kollageeniverisuonitauti (esim punahukka, skleroderma); 1 myös raportoitu potilailla, jotka saavat immunosuppressiivista hoitoa. 5 6 hematologinen vaikutuksia (esim agranulosytoosi, pansytopenia, luuydinsuppressio, hemoglobiiniarvon sisältöä tai valkosolujen, punasolujen tai verihiutaleiden määrä) on raportoitu harvoin ramipriili. 1 Mieti seuranta leukosyytteihin potilailla, joilla on verisuonten kollageenisairaus, varsinkin jos munuaisten vajaatoiminta on olemassa. 1 Mahdolliset sikiön ja vastasyntyneen sairastuvuutta ja kuolleisuutta, kun käyttää raskauden aikana. 1 88 89 (katso Boxed varoitus.) Tällaisia ​​mahdollisia riskejä esiintyy koko raskauden, erityisesti toisella ja kolmannella kolmanneksella. 89 Myös voi lisätä riskiä merkittäviä synnynnäisiä epämuodostumia, jos sitä annetaan ensimmäisen raskauskolmanneksen. 88 89 Lopettaa niin pian kuin mahdollista, kun raskaus on havaittu, ellei jatkuva käyttö katsotaan lifesaving. 89 Lähes kaikki naiset voidaan siirtää onnistuneesti vaihtoehtoista hoitoa jäljellä raskauden. 44 46 Anafylaktiset reaktiot ja / tai pään ja kaulan angioedeema mahdollista; jos liittyy kurkunpään turvotus, voi johtaa kuolemaan. 1 Välitön lääketieteellisiä toimenpiteitä (esim epinefriini) osallisuudesta kielen, äänihuulten tai kurkunpään. 1 Suoliston angioedeema mahdollista; harkita erotusdiagnoosi potilailla, joille kehittyy vatsakipu. 1 Anafylaktoidiset reaktiot raportoitu potilailla ACE: n estäjiä tehtäessä LDL-afereesi dekstraanisulfaatin kanssa absorption tai aloittamisen jälkeen hemodialyysin että käytetty high-flux kalvo. 1 Hengenvaarallisia anafylaktisia reaktioita raportoitu vähintään 2 potilailla ACE: n estäjiä tehtäessä siedätyshoito hoidon pistiäisen myrkky. 1 Vasta-aiheinen potilaille, joilla on ollut angioedeema ACE: n estäjien. 1 47 Potilaat, joilla on ollut angioedeemaa ACE-estäjät saattavat olla suurentunut riski angioedeema ACE: n estäjähoidon. 1 Ohimenevä nousu BUN ja S cr mahdollista, erityisesti potilailla, joilla on ennestään munuaisten vajaatoiminta tai jotka saavat samanaikaisesti diureettihoitoa. 1 Mahdolliset lisäykset BUN ja S cr potilailla toispuoleista tai molemminpuolista munuaisvaltimon ahtauma; yleensä palautuvia seuraavat lopettamisesta ramipriilin ja / tai diureettihoidon. 1 Mahdolliset oliguria, progressiivinen atsotemia, ja harvoin akuuttia munuaisten vajaatoimintaa ja / tai kuolema potilailla, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta. 1 Tiiviisti munuaisten toiminta ensimmäisen hoitoviikkojen hypertensiivisillä toispuoleista tai molemminpuolista munuaisvaltimon-ahtauma. 1 Jotkut potilaat saattavat vaatia annoksen pienentämistä tai lopettamisesta ACE: n estäjä, diureettihoito. 1 Mahdolliset hyperkalemia, erityisesti potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai diabetes ja ne, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka voivat nostaa seerumin kaliumpitoisuuden (esim kaliumia säästävät diureetit, kaliumlisät, kaliumia sisältävät suolan korvikkeet). 1 (Ks vuorovaikutukset.) Pysyvät ja kuiva yskä; ratkaisee kuluttua lääkkeen lopettamisesta. 1 Luokka C (ensimmäinen raskauskolmanneksen); Luokka D (2. ja 3. raskauskolmanneksen aikana). 1 (Ks sikiön / vastasyntyneen sairastuvuus ja kuolleisuus alle varoitukset ja katso Boxed varoitus.) Havaita äidinmaitoon seuraavissa kerta-annos; Ei tiedetä, onko jaettu maitoon toistettuja annoksia. 1 Käytä ei suositella. 1 Turvallisuutta ja tehoa ei ole osoitettu lapsilla <18-vuotiaille lapsille. 1 Ei huomattavia eroja turvallisuuden ja tehokkuuden kuin nuoremmilla aikuisilla, mutta lisääntynyt herkkyys ei voida sulkea pois. 1 Käytettävä varoen potilailla, joilla on kirroosi ja / tai askites, koska mahdollinen toiminnan vahvistumisena Reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän. 1 Mahdolliset selvästi kohonneita plasman ramipriili pitoisuudet; huippupitoisuus plasmassa ramiprilaattipitoisuudet pitoisuudet eivät merkittävästi muutu. (Katso Imeytyminen: Erityisryhmät, alle Farmakokinetiikka.) 1 Systeeminen altistuminen ramiprilaattia voidaan korottaa. 1 (katso Farmakokinetiikka.) Aloitusannos muuttaminen voi olla tarpeen riippuen asteen munuaisten vajaatoimintaa. 1 (Katso Munuaisten vajaatoiminta alle Annostus ja hallinto.) Heikkenevä munuaisten toiminta voi ilmetä. 1 (Katso Munuaisvaikutukset alla muistutukset.) BP vähentäminen voi olla pienempi mustaihoisilla verrattuna nonblack potilailla. 1 14 15 67 68 (katso Hypertension alle käyttötarkoitukset.) Korkeampi esiintyvyys angioödeema ACE: n estäjien mustana potilailla verrattuna muiden rotujen. 1 68 500 Potilaat, joilla on korkea verenpaine: Päänsärky, huimaus, väsymys. 1 Potilaat, joilla on sydämen vajaatoiminta: huimaus, yskä, pahoinvointi, oksentelu, angina pectoris, pyörtyminen, posturaalinen hypotensio, huimaus, hypotensio. 1 lääke vuorovaikutus Kommentit Antasidit Farmakokineettinen vuorovaikutus epätodennäköistä 1 Diabeteslääkkeet (insuliini, suun kautta otettavia lääkkeitä) Mahdolliset hypoglykemia diabeetikoilla 1 Valvomaan tarkasti oireiden hypoglykemia aloittamisen jälkeen tai annosta ramipriilin; Säädä annos diabeteslääkkeen tarvittaessa 1 simetidiini Farmakokineettinen vuorovaikutus epätodennäköistä 1 Digoksiini Farmakokineettinen vuorovaikutus epätodennäköistä 1 diureetit Voimistaa verenpaineen laskua 1 Jos mahdollista, keskeyttää tai vähentää annostusta diureetti ennen aloittamista ramipriilin 600 (katso Annostus ja myös Erityisryhmät, alle Annostus ja hallinto) Diureetit, kaliumia säästävät (amiloridi, spironolaktoni, triamtereeni) Parannettu hyperkalemic vaikutus 1 Käytä varoen; monitori seerumin kaliumpitoisuuden usein 1 litium Lisääntynyt seerumin litiumpitoisuuden; mahdollinen myrkyllisyys 1 Käytä varoen; monitori seerumin litiumpitoisuuden usein 1 NSAIAs Saattavat pienentyä munuaistoiminnan ja seerumin kalium 1 Mitään yhteisvaikutuksia havaittu indometasiinin 1 Kaliumlisää tai kaliumia sisältävät suolan korvikkeet Parannettu hyperkalemic vaikutus 1 Käytä varoen; monitori seerumin kaliumpitoisuuden usein 1 simvastatiini Farmakokineettinen vuorovaikutus epätodennäköistä 1 varfariini Farmakologiset vuorovaikutus epätodennäköistä 1 Oraalisen annon jälkeen plasman huippupitoisuudet ramipriilin saavutetaan tavallisesti 1 tunti. 1 Peak plasmassa ramiprilaattipitoisuudet saavutetaan 2-4 tunnin kuluttua oraalisesta annoksesta. 1 Noin ≥50-60% oraalisesta annoksesta imeytyy. 1 Toistuva annostelu (≥2 mg),> 90%: n inhibition plasman ACE saavutetaan 4 tunnin kuluttua annostelusta. 1

Toistuva annostelu (≥2 mg), esto> 80% plasman ACE kestää noin 24 tuntia. 1

Ruoka vähentää korko mutta ei imeytymisen. 1 avaaminen kapselit ja sadetus sen sisällön omenasosetta tai sekoittamalla sen sisältö omenamehun ei muuta seerumissa ramiprilaatin. 1 (Katso Oral Administration alle Annostus ja hallinto.)

Potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, plasman ramipriilin lisätään; huippupitoisuus plasmassa ramiprilaattipitoisuudet pitoisuudet ovat samanlaisia ​​kuin henkilöillä, joilla oli normaali maksan toiminta. 1

Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma <40 ml / minuutti per 1,73 m2), plasmassa ja AUC Ramiprilaatin lisääntyvät, ja aika huippupitoisuuden Ramiprilaatin määrinä lievästi pidentynyt. 1 Jakaa isoon perifeerisestä tilasta. 1 läpäisee istukan. 1 havaitsematon äidinmaitoon seuraavissa kerta-annos; Ei tiedetä, onko jaettu maitoon toistettuja annoksia. 1 Ramipril: Noin 73%. 1 Ramiprilaatiksia: Noin 56%. 1 Metaboloituu pääasiassa maksassa, pääasiassa aktiivinen metaboliitti, ramiprilaatin. 1 Erittyy virtsaan (60%) muuttumattomana lääkeaineena ja ramiprilaatin ja ulosteeseen (noin 40%). 1 kolmivaiheisen; näennäinen puoliintumisaika Ramiprilaatin: Noin 13-17 tuntia. 1 Potilailla, joilla kreatiniinipuhdistuma <40 ml / minuutti per 1,73 m2, erittyminen virtsaan ramipriilin, ramiprilaatin, ja niiden aineenvaihduntatuotteiden on vähentynyt. 1 15-30 ºC. 1 Seokset ramipriilin kanssa omenasosetta, vettä tai omenamehua (ks Oral Administration alle Annostus ja hallinto) ovat stabiileja 24 tuntia huoneenlämmössä ja 48 tuntia jääkaapissa. 1 aihiolääke; on vain vähän farmakologinen aktiivisuus kunnes metaboloituvat ramiprilaatiksia. 1 Estää reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän. 1 Riski angioedeema, anafylaktiset reaktiot, tai muita yliherkkyysreaktioita. 1 47 merkitys raportoinnin yliherkkyysreaktioita (esim turvotus kasvojen, silmien, huulten, kielen, kurkunpään, tai raajojen, käheys, nielemisvaikeuksia tai hengitysvaikeuksia vaivoin) välittömästi kliinikon ja lopettamisen lääkkeen. 1 Merkitystä raportointi infektion oireita (esim kurkkukipu, kuume). 1 Hypotensioriskin. 1 tärkeää tiedottaa lääkärit heti, jos huimaus tai pyörtyminen tapahtuu. 1 Merkitys riittävästi nestettä; vaara nestevajaus liiallisesta hikoilu, kuivuminen, oksentelu, tai ripuli. 1 Riskit raskauden aikana. 1 88 89 (katso Boxed varoitus.) Tärkeää tiedottaa lääkärit nykyisten tai harkinnan samanaikaista hoitoa, kuten resepti- ja käsikauppalääkkeet (myös kaliumia sisältävät suolan korvikkeet). 1 Naisten merkitystä ilmoittamalla lääkärit, jos ne ovat tai aikovat tulla raskaaksi tai suunnittelevat imettää. 1 Merkitystä neuvoo potilaita muita tärkeitä varotoimenpiteitä. 1 (Ks muistutukset.) Apuaineet kaupallisesti saatavissa lääke valmisteilla voi olla kliinisesti merkittäviä vaikutuksia joillakin yksilöillä; kuulla erityisiä tuotemerkintöjen lisätietoja. Katso ASHP Drug Shortages Resource Center tietoja pulaa yhden tai useamman näiden valmisteiden. * Saatavana yhdestä tai useammasta valmistaja, jakelija ja / tai Uudelleenpakkaajan geneerisen (suojattuna) nimi reitit annosmuodot vahvuudet Brändin nimet Valmistaja Oraalinen kapselit 1,25 mg * Altace Pfizer Ramipril Kapselit 2,5 mg * Altace Pfizer Ramipril Kapselit 5 mg * Altace Pfizer Ramipril Kapselit 10 mg * Altace Pfizer Ramipril Kapselit AHFS DI Essentials. , Versiota valittuna 06 tammikuu 2015. 1. Monarch. Altace (ramipriili) kapselia lääkemääräystietoihin. Kansas City, MO; 2005 syyskuu 2. Frampton JE, Peters DH. Ramipriili: ajantasaisen arvion sen terapeuttiseen käyttöön olennaisia ​​verenpainetaudin ja sydämen vajaatoiminta. Drugs. 1995; 49: 440-466. 3. Anon. Kolme uutta ACE-estäjät verenpainetauti. Med Lett Drugs Ther. 1991; 33: 83-4. [PubMed 1831531] 4. McAreavey D, Robertson JI. ACE: n estäjät ja kohtalainen verenpainetauti. Drugs. 1990; 40: 326-45. [PubMed 2226219] 5. Squibb. Capoten (kaptopriili) tablettia lääkemääräystietoihin. In: Lääkärin vastaanotto viite. 47th ed. Montvale, NJ: Medical Economics Company Inc; 1993: 2356-62. 6. Tarkistajat kommentit Enalaprilaatti / Enalapriilia 24: 32.04 (henkilökohtainen havaintoja). 8. Anon. Drugs verenpainetauti. Med Lett Drugs Ther. 1984; 26: 107-12. [PubMed 6150424] 10. US Food and Drug Administration. Vaarat ACE-estäjien aikana toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen. FDA Med Bull. 1992; 22: 2. 12. Akuutti infarkti Ramipril tehokkuus (AIRE) Study Investigators. Vaikutus Ramipriilin kuolleisuuteen ja sairastuvuuteen pelastuneiden akuutin sydäninfarktin kanssa kliinistä näyttöä sydämen vajaatoiminnasta. Lansetti. 1993; 342: 821-8. [IDIS 320478] [PubMed 8104270] 14. Saunders E. räätälöinti hoitoa vähemmistö potilaille. Am J Med. 1990; 88 (Suppl 3B): 21-23S. [PubMed 2294761] 15. Chrysant SG, Danisa K, Kem DC et al. Rotujen differances paineen, tilavuuden ja reniini keskinäiset olennaisissa verenpainetauti. Hypertension. 1979; 1: 136-41. [PubMed 399939] 16. Holland OB, Kuhnert L, Campbell WB et al. Synergistinen vaikutus kaptopriilin hydroklooritiatsidin hoitoon pieni reniiniaktiivisuus verenpainetautia musta potilailla. Hypertension. 1983; 5: 235-9. [PubMed 6337951] 17. Ferguson RK, Vlasses PH, Rotmesch HH. Kliinisiä sovelluksia angiotensiini-estäjillä. Am J Med. 1984; 77: 690-8. [IDIS 191617] [PubMed 6091446] 18. LeJemtel TH, Hochman JS, Sonnenblick EH. Indikaatiot immedicate angiotensiinikonvertaasin esto potilailla, joilla on akuutti sydäninfarkti. J Am Coll Cardiol. 1995; 25 (Suppl): 47-51S. [PubMed 7798525] 19. Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell'Infarto Miocardico. GISSI-3: vaikutukset lisinopriilin ja ihon läpi glyseryylinitraatin yhden ja yhdessä 6 viikon kuolleisuutta ja kammion toiminta akuutin sydäninfarktin jälkeen. Lansetti. 1994; 343: 1115-22. [IDIS 329049] [PubMed 7910229] 20. Ambrosioni E, Borghi C, Magnani B varten Survival sydäninfarktin pitkäaikaista Evaluation (SMILE) Study Investigators. Vaikutus angiotensiinikonvertaasin-entsyymin estäjän tsofenopriilistä kuolleisuuteen ja sairastuvuuteen jälkeen anterior sydäninfarktin. N Engl J Med. 1995; 332: 80-5. [IDIS 340649] [PubMed 7990904] 21. Ball SG, Hall AS, Murray GD. Angiotensiinikonvertaasin estäjät sydäninfarktin jälkeen: merkintöjen ja ajoitus. J Am Coll Cardiol. 1995; 25 (Suppl): 42-6S. 22. ISIS-4 Collaborative Group. Neljäs kansainvälinen tutkimus infarktin selviytymisen: protokolla suuri yksinkertainen tutkimus vaikutuksista suun mononitraatti, suun kaptopriili, ja laskimoon magnesiumia. Am J Cardiol. 1991; 68: 87-100D. 23. Simoons ML. Sydäninfarkti: ACE-estäjät kaikille? ikuisesti? Lansetti. 1994; 344: 279-81. Pääkirjoitus. 24. Anon. ACE: n estäjän kuluttua sydäninfarktista. Med Lett Drugs Ther. 1994; 36: 69-70. [PubMed 8035753] 25. Ertl G, Jugdutt B. ACE esto sydäninfarktin jälkeen: voi megatrials antaa vastauksia? Lansetti. 1994; 344: 1068-9. 26. Ertl G. ACE-estäjät angina ja sydäninfarkti: millaisen roolin he pelata 1990-luvulla? Drugs. 1993; 46: 209-18. 27. Purcell H, Coats A Fox K et al. Parantaminen tulos akuutin sydäninfarktin jälkeen: Mikä on rooli ACE: n estäjien? Br J Clin Pract. 1995; 49: 195-9. (IDIS 349780) 28. Ball SG, Hass AS. Mitä odottaa ACE: n estäjien sydäninfarktin jälkeen. Br Heart J. 1994; 72 (Suppl): S70-4. 29. ISIS-4 (neljäs kansainvälinen tutkimus Infarktin Survival) Collaborative Group. ISIS-4: satunnaistettu kertoma tutkimuksessa assesssing varhain suun kaptopriili, suun mononitraatti, ja laskimoon magnesiumsulfaattia 58 050 potilailla, joilla epäillään akuutti sydäninfarkti. Lansetti. 1995; 345: 669-85. [PubMed 7661937] 30. Kiinan Sydämen Study Collaborative Group. Suun kaptopriili verrattuna lumelääkkeeseen keskuudessa 13 634 potilasta, joilla epäillään akuuttia sydäninfarktia: osavuosikatsaus Kiinan Cardiac Study (CCS-1). Lansetti. 1995; 345: 686-7. [IDIS 344925] [PubMed 7885123] 31. Cohn JN. Ehkäiseminen sydämen vajaatoiminnan-uusi ohjelma. N Engl J Med. 1992; 327: 725-7. [IDIS 301135] [PubMed 1495526] 32. Pfeffer MA, Braunwald E, Moye LA et al. Vaikutus Kaptopriilin kuolleisuuteen ja sairastuvuuteen potilailla, joilla on vasemman kammion toimintahäiriö sydäninfarktin jälkeen. N Engl J Med. 1992; 327: 669-77. [IDIS 301129] [PubMed 1386652] 33. Swedberg K, Held P, Kjekshus J et al. Vaikutukset varhainen enalapriilin annon vaikutus kuolleisuuteen potilailla, joilla on akuutti sydäninfarkti: tulokset Osuuskunta New Scandinavian enalapriili eloonjäämisen tutkimuksessa II (Consensus II). N Engl J Med. 1992; 327: 678-84. [IDIS 301130] [PubMed 1495520] 34. Sharpe N, Smith H, Murphy J et al. Varhainen estäminen vasemman kammion toimintahäiriö sydäninfarktin jälkeen angiotensiini-konvertoivan entsyymin esto. Lansetti. 1991; 337: 872-6. [IDIS 279768] [PubMed 1672967] 35. Oldroyd KG, Pye MP, Ray SG et al. Vaikutukset varhaisen kaptopriilin annon infarktin laajenemisen, vasemman kammion remodeling ja fyysisen toimintakyvyn akuutin sydäninfarktin jälkeen. Am J Cardiol. 1991; 68: 713-8. [IDIS 288996] [PubMed 1892076] 36. Sharpe N, Murphy J, Smith H et al. Potilaiden hoito oireeton vasemman kammion toimintahäiriö sydäninfarktin jälkeen. Lansetti. 1988; 1: 255-9. [IDIS 238337] [PubMed 2893080] 37. Pfeffer MA, Lamas GA, Vaughan DE et al. Vaikutus Kaptopriilin Progressive kammion laajentuma jälkeen anterior sydäninfarktin. N Engl J Med. 1988; 319: 80-6. [IDIS 243316] [PubMed 2967917] 38. National Heart, Lung, and Blood Institute National korkea verenpaine Education Program. Kuudes raportti yhteisen kansallinen komitea Prevention, Detection, Evaluation, ja hoito korkea verenpaine (JNC VI). Bethesda, MD: National Institutes of Health; 1997 marraskuu (NIH-julkaisu nro 98-4080.) 39. Rey E, LeLorier J, Burgess E et al. Raportti Kanadan Hypertension Society konsensuskonferenssi: 3. lääkehoitoa hypertensiivisen häiriöiden raskauden aikana. Cmaj. 1997; 157: 1245-54. [IDIS 396283] [PubMed 9361646] 40. American College of Synnytyslääkärit ja Gynecologists. ACOG tekninen tiedotteessa nro 219: kohonnut verenpaine raskauden aikana. 1996 tammikuu 41. Hanssens M, Keirse MJ, Van Assche FA. Sikiön ja vastasyntyneen vaikutukset angiotensiini-estäjillä raskauden aikana. Gynecol. 1991; 78: 128-35. [IDIS 284531] [PubMed 2047053] 42. Brent RL, Beckman D. Angiotensiinikonvertaasin estäjiä, joka on embryopathic luokan huumeita ainutlaatuisia ominaisuuksia: tiedot kliiniseen teratologisissa ohjaajille. Teratologisissa. 1991; 43: 543-6. [PubMed 1882342] 43. Piper JM, Ray WA, Rosa FW. Raskauden lopputulokseen altistuminen angiotensiinikonvertaasin estäjät. Gynecol. 1992; 80: 429-32. [IDIS 300973] [PubMed 1495700] 44. Sibai BM. Kohonneen verenpaineen hoito raskaana oleville naisille. N Engl J Med. 1996; 335: 257-65. [IDIS 369138] [PubMed 8657243] 45. Barr M, Cohen MM. ACE: n estäjä fetopathy ja hypocalvaria: munuaisen kallo yhteys. Teratologisissa. 1991; 44: 485-95. [PubMed 1771591] 46. ​​US Food and Drug Administration. Vaarat ACE-estäjien raskauden aikana. FDA Med Bull. 1992; 22: 2. 47. Yusuf S, Sleight P, Pogue J et al sydämelle Tulokset Prevention Evaluation Study Investigators. Vaikutukset angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjän, ramipriili, kuoleman sydän- tai verisuonitauteihin, sydäninfarkti, ja aivohalvaus korkean riskin potilailla. N Engl J Med. (lehdistössä) 48. Kleinert S. HOPE sydän- ja verisuonisairauksien ennaltaehkäisyä ACE-estäjän ramipriili. Lansetti. 1999; 354: 841. [PubMed 10485736] 49. Hansson L, Lindholm LH, Niskanen L et al. Effects of angiotensiinikonvertaasin esto verrattuna tavanomaiseen hoitoon kardiovaskulaariseen sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen verenpainetauti: Tällä Captopril Prevention Project (CAPPP) satunnaistetussa tutkimuksessa. Lansetti. 1999; 353: 611-616. [IDIS 421531] [PubMed 10030325] 50. Lonn EM, Yusuf S, Jha P et al. Kehittyvät rooli angiotensiinikonvertaasin estäjät sydämen ja verisuonten suojaus. Kierto. 1994; 90: 2056-69. [IDIS 336978] [PubMed 7923694] 52. Genuth S. Britannia mahdollisille diabetes tutkimustulokset ovat. J Farm Pract. 1998; 47 (Suppl 5): S27. 53. Watkins PJ. UKPDS: toivon sanoma ja muutoksen tarvetta. Diabeettinen Med. 1998; 15: 895-6. [PubMed 9827842] 54. UK Prospective Diatetes Study Group. Tiukka verenpaine ja riski makrovaskulaarisia ja mikrovaskulaarisia komplikaatioita tyypin 2 diabetes: UKPDS 38. BMJ. 1998; 317: 703-13. [IDIS 412064] [PubMed 9732337] 55. Bretzel RG, VOIT K, Schatz H. et ai. Yhdistynyt kuningaskunta Prospective Diabetes Study (UKPDS): vaikutukset lääkehoidon tyypin 2 diabetes. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 1998; 106: 369-72. [PubMed 9831300] 57. Tatti P, Pahor M, Byington RP et al. Tulos tulokset fosinoprili vs. amlodipiini kardiovaskulaaristen tapahtumien satunnaistetussa tutkimuksessa (FACET) potilailla, joilla on kohonnut verenpaine ja NIDDM. Diabetes Care. 1998; 21: 597-603. [IDIS 403787] [PubMed 9571349] 58. American Diabetes Association. Yhdistynyt kuningaskunta Prospective Diabetes Study (UKPDS) tyypin 2 diabetes: mitä sinun tarvitsee tietää tuloksista pitkäaikainen tutkimus. Washington, DC; 1998 15 syyskuu American Diabetes Association kotisivuilta. 59. UK Prospective Diabetes Study Group. Tehoa atenololi ja kaptopriilin vähentää riskiä makrovaskulaarisia ja mikrovaskulaarisia komplikaatioita tyypin 2 diabetes: UKPDS 39. BMJ. 1998; 317: 713-20. [IDIS 412065] [PubMed 9732338] 60. Davis TM. United Kingdom Prospective Diabetes Study: lopussa alusta? Med J Aust. 1998; 169: 511-2. 62. Anon. Konsensus hoitosuosituksia kroonisen sydämen vajaatoiminnan. Puolesta jäsenyys neuvottelukunta tulosten parantamiseksi valtakunnallisesti sydämen vajaatoiminta. Osa II. Hallinnointi sydämen vajaatoiminta: lähestymistapoja ehkäisyyn sydämen vajaatoiminta. Am J Cardiol. 1999; 83: 9-38A. 63. Izzo JL, Levy D, Black HR. Merkitys systolinen verenpaine vanhempia amerikkalaisia. Hypertension. 2000; 35: 1021-4. [PubMed 10818056] 64. Frohlich ED. Tunnustaminen systolisen kohonneen verenpaineen verenpainetauti. Hypertension. 2000; 35: 1019-20. [PubMed 10818055] 65. Bakris GL, Williams M, Dworkinin L et al. Säilyttäminen munuaistoiminnan aikuisten verenpainetauti ja diabetes: konsensus lähestymistapa. Am J Kidney Dis. 2000; 36: 646-61. [IDIS 452007] [PubMed 10977801] 66. Associated Press (American Diabetes Association). Diabeetikot kehotti: pudota verenpaine. Chicago, IL; 2000 elokuu 29. lehdistötiedote verkkosivuilla. 67. Appel LJ. Tuomio peräisin ALLHAT-tiatsididiureetit ovat edullisia aloitushoitona verenpainetauti. JAMA. 2002; 288: 3039-60. [IDIS 490723] [PubMed 12479770] 68. ALLHAT Virkailijat ja Koordinaattoreina ALLHAT Collaborative Research Group. Merkittäviä tuloksia suuren riskin verenpainepotilasta satunnaistettiin angiotensiinikonvertaasin estäjän tai kalsiuminestäjän vs diureetti: Verenpainetta alentava ja lipidejä vähentävien ehkäisevänä hoitona Heart Attack Trial (ALLHAT). JAMA. 2002; 288: 2981-97. [IDIS 490721] [PubMed 12479763] 70. Merck & Co. Vasotec tablettia (enalapriilimaleaattia) lääkemääräystietoihin. Whitehouse Station, NJ; 2002 tammikuu 71. Bristol-Myers Squibb. Monopril (fosinopriilinatrium) tablettia lääkemääräystietoihin. Princeton, NJ; 2002 helmikuu 72. Merck. PRINIVIL (lisinopriili) tablettia lääkemääräystietoihin. Whitehouse Station, NJ; 2002 tammikuu 73. AstraZeneca. Zestril (lisinopriili) tablettia lääkemääräystietoihin. Wilmington, DE: 2002 tammikuu 74. Parke Davis. Accupril (Kinapriilihydrokloridin) tablettia lääkemääräystietoihin. Morris Plains, NJ; 2001 maaliskuu 77. Novartis. Diovan (valsartaani) tablettia lääkemääräystietoihin. East Hanover, NJ; 2002 elokuu 81. Lewis EJ, Hunsicker LG, Bain RP et al. Angiotensiini-konvertoivan entsyymin estoa diabeettisen munuaistaudin. N Engl J Med. 1993; 329: 1456-62. [IDIS 321612] [PubMed 8413456] 82. Remuzzi G. hidastaa etenemistä diabeettisen munuaistaudin. N Engl J Med. 1993; 329: 1496-7. [PubMed 8413463] 83. Kaplan NM. Aloitusannoksen valinta korkean verenpaineen hoidossa. JAMA. 1996; 275: 1577-80. [IDIS 365188] [PubMed 8622249] 84. Viberti G, Mogensen CE, Groop LC et al. Vaikutus Kaptopriilin etenemiseen kliiniseksi proteinuriaksi potilailla, joilla on insuliinista riippuvainen diabetes ja mikroalbuminuria. JAMA. 1994; 271: 275-9. [IDIS 324307] [PubMed 8295285] 85. Fournier A. vaikutus angiotensiiniä muuttavan entsyymin estoa diabeettisen munuaistaudin. N Engl J Med. 1994; 330: 937. [PubMed 8114873] 86. Wright JT, Dunn JK, Cutler JA et al. Tulokset hypertensiivisillä musta ja nonblack hoidetuilla potilailla Klooritalidonin, amlodipiini ja lisinopriili. JAMA. 2005; 293: 1595-607. [IDIS 531054] [PubMed 15811979] 87. Neaton JD, Kuller LH. Diureetit ovat värisokea. JAMA. 2005; 293: 1663-6. Pääkirjoitus. [IDIS 531056] [PubMed 15811986] 88. Cooper WO, Hernandez-Diaz S, Arbogast PG et al. Major synnynnäisten epämuodostumien ensimmäisen kolmanneksen aikana altistunut ACE-estäjät. N Engl J Med. 2006; 354: 2443-51. [PubMed 16760444] 89. Food and Drug Administration. FDA terveysalan neuvoa: angiotensiinikonvertaasin estäjä (ACE: n estäjä) lääkkeet ja raskaus. FDA verkkosivuilla. 90. Bristol-Myers Squibb Co. Capoten tablettia (kaptopriili tablettia) lääkemääräystietoihin. In: Physicians 'Desk Reference. 49th ed. Montvale, NJ: Medical Economics Company Inc; 1995: 710-4. 91. Bristol-Myers Squibb. Monopril (fosinopriilinatrium) tablettia lääkemääräystietoihin. Princeton, NJ; 2002 helmikuu 92. Parke Davis. Accupril (Kinapriilihydrokloridin) tablettia lääkemääräystietoihin. Morris Plains, NJ; 2001 maaliskuu 93. Merck. PRINIVIL (lisinopriili) tablettia lääkemääräystietoihin. Whitehouse Station, NJ; 2002 tammikuu 94. Merck & Co. Vasotec tablettia (enalapriilimaleaattia) lääkemääräystietoihin. Whitehouse Station, NJ; 2002 tammikuu 95. Ciba Pharmaceutical Company. Lotensin (benatsepriilihydrokloridi) tablettia lääkemääräystietoihin. In: Physicians 'Desk Reference. 49th ed. Montvale, NJ: Medical Economics Company Inc; 1995: 887-90. 96. Schwarz Pharma. Univasc ™ (moeksipriilihydrokloridi) tablettia lääkemääräystietoihin. Milwaukee, WI; 2003 toukokuussa. 97. koboltti Pharmaceuticals, Bristol, TN: Henkilökohtainen tiedonanto. 500. Kansallinen Heart, Lung, and Blood Institute National korkea verenpaine Education Program. Seitsemäs raportti yhteisen kansallinen komitea Prevention, Detection, Evaluation, ja hoito korkea verenpaine (JNC I). Bethesda, MD: National Institutes of Health; 2003 elokuu (NIH-julkaisu nro 04-5230.) 501. James PA, Oparil S, Carter BL et al. 2014 näyttöön perustuvia ohjeena hallintaan korkea verenpaine aikuisilla: raportissa paneelin jäsenet nimitetään kahdeksanteen Joint National Committee (JNC 8). JAMA. 2014; 311: 507-20. [PubMed 24352797] 502. Mancia G, FAGARD R, Narkiewicz K et al. 2013 ESH / ESC suuntaviivat hallintaa verenpainetaudin: Task Force hallintaan verenpainetaudin European Society of Hypertension (ESH) ja Euroopan Society of Cardiology (ESC). J Hypertens. 2013; 31: 1281-357. [PubMed 23817082] 503. Go AS, Bauman MA, Coleman kuningas SM et al. Tehokas lähestymistapa korkea verenpaine: tiedettä neuvonta American Heart Association, American College of Cardiology, ja Centers for Disease Control and Prevention. Hypertension. 2014; 63: 878-85. [PubMed 24243703] 504. Weber MA, Schiffrin EL, White WB et al. Kliinisen käytännön hallinnointia varten ohjeet verenpaineesta yhteisössä: selvitys American Society of Hypertension ja International Society of Hypertension. J Clin Hypertens (Greenwich). 2014; 16: 14-26. [PubMed 24341872] 505. Wright JT, Fine LJ, Lackland DT et al. Todisteet tukevat systolinen verenpaine tavoite on alle 150 mmHg potilailla 60 vuotta tai vanhempi: vähemmistön tavoin. Ann Intern Med. 2014; 160: 499-503. [PubMed 24424788] 506. Mitka M. Ryhmät sparrata yli verenpainetaudin ohjeita. JAMA. 2014; 311: 663-4. [PubMed 24549531] 507. Peterson ED, Gaziano JM, Grönlanti s Suositukset verenpaineen hoidossa: mitkä ovat oikeita tavoitteita ja tarkoituksia ?. JAMA. 2014; 311: 474-6. [PubMed 24352710] 508. Bauchner H, Fontanarosa PB, Golub RM. Päivitetty ohjeet hallintaan korkea verenpaine: suositukset, tarkastelu, ja vastuu. JAMA. 2014; 311: 477-8. [PubMed 24352759] 511. JATOS Study Group. Keskeiset tulokset Japani oikeudenkäyntiä arvioida optimaalista systolista verenpainetta iäkkäillä verenpainepotilailla (JATOS). Hypertens Res. 2008; 31: 2115-27. [PubMed 19139601] 515. Thomas G, Shishehbor M, Brill D et al. Verenpainetaudin ohjeet: yksi koko sopii parhaiten ?. Cleve Clin J Med. 2014; 81: 178-88. [PubMed 24591473] 520. American Diabetes Association. Standardit lääketieteellisen hoidon diabetes - 2014. Diabetes Care. 2014; 37 Suppl 1: S14-80. [PubMed 24357209] 523. Fihn SD, Gardin JM, Abrams J et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS ohjenuorana diagnosointiin ja hoitoon potilailla, joilla on stabiili iskeeminen sydänsairaus: raportin of American College of Cardiology Foundation / American Heart Association työryhmä koskevien ohjeiden ja amerikkalainen College of Physicians, American Association for Torakaaliikirurgia, Sydäntutkimuskeskus Sairaanhoitajat ry, Society for Cardiovascular Angiography ja interventiot, ja Society of rintakehä kirurgit. Kierto. 2012; 126: e354-471. [PubMed 23166211] 524. KIRJOITTAMISEEN JÄSENTEN, Yancy CW, Jessup M et al. 2013 ACCF / AHA ohjeena hallintaan sydämen vajaatoiminnan: raportin of American College of Cardiology Foundation / American Heart Association työryhmä käytäntöjä koskevia ohjeita. Kierto. 2013; 128: e240-327. [PubMed 23741058] 525. Smith SC, Benjamin EJ, Bonow RO et al. AHA / ACCF Secondary ehkäisyä ja riskien vähentämistä potilaille, joilla Coronary ja muiden Kaulavaltimon verisuonisairaus: 2011 päivitys: ohjeena American Heart Association ja American College of Cardiology Foundation. Kierto. 2011; 124: 2458-73. [PubMed 22052934] 526. Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR et al. Ohjeet ehkäisemisestä aivohalvauksen Stroke ja ohimenevien aivoverenkiertohäiriöiden A Guideline terveydenhuollon ammattilaisille alkaen American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; [PubMed 24788967] 527. O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD et al. 2013 ACCF / AHA ohjeena hallintaan ST-nousuinfarktipotilaille: raportin of American College of Cardiology Foundation / American Heart Association työryhmä Practice Guidelines. Kierto. 2013; 127: e362-425. [PubMed 23247304] 530. Myers MG, Tobe SW. Kanadalainen näkökulma kahdeksas yhteinen kansallinen komitea (JNC 8) verenpainetauti ohjeita. J Clin Hypertens (Greenwich). 2014; 16: 246-8. [PubMed 24641124] 534. Qaseem A, Hopkins RH, Makea DE et al. Seulonta, seuranta ja hoito vaiheen 1-3 krooninen munuaissairaus: kliininen käytäntö ohje American College of Physicians. Ann Intern Med. 2013; 159: 835-47. [PubMed 24145991] 535. Taler SJ, Agarwal R, Bakris GL et al. KDOQI US kommentaari 2012 KDIGO kliininen käytäntö ohjeena hallintaan verenpaineen CKD. Am J Kidney Dis. 2013; 62: 201-13. [PubMed 23684145] 536. munuaistauti: parantaminen Global Outcomes (KDIGO) Verenpaine työryhmä. KDIGO kliinisen käytännön ohjenuorana hallintaan verenpaineen krooninen munuaissairaus. Kidney Int Suppl. 2012: 2: 337-414. 541. Perk J, De Backer G, Gohlke H et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts). Eur Heart J. 2012; 33:1635-701. [PubMed 22555213] 543. National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes Quality Initiative. K/DOQI Clinical practice guidelines on hypertension and antihypertensive agents in chronic kidney disease (2002). From National Kidney Foundation website. 600. Pfizer. Altace (ramipril) capsules prescribing information. NY, NY; 2013 May.